Région Midi-Pyrénées

Santé : l’accès aux soins en débat

Si l’accès aux soins est un problème croissant en zones urbaines, il est déjà un véritable parcours du combattant pour les personnes qui vivent à la campagne. Pour tirer le signal d’alarme sur la pénurie de l’offre dans certains territoires, la Région a accueilli le 5 octobre dernier un débat public en présence de tous les acteurs de la santé en Midi-Pyrénées.

Les habitants de Toulouse, Castres, Tarbes ou Albi, ont en général accès à l’offre de soins dont ils ont besoin.

Même si, comme dans toutes les villes de France, ils ont trop souvent des difficultés à trouver un médecin en secteur 1 – le seul totalement pris en charge – dans telle ou telle spécialité. Sans parler du renchérissement des coûts des mutuelles imposé par le gouvernement. 29% de la population renonceraient à se soigner pour des raisons financières*.

Ces difficultés se trouvent aggravées pour les personnes qui vivent en milieu rural. Il faut dire qu’entre 2000 et 2009, alors que la population n’a cessé de croître en Midi-Pyrénées (+1,2% par an en moyenne), la démographie médicale a largement diminué (-3,2% de généralistes). Et d’après les analyses de la DREES (Direction de la Recherche, des Etudes, de l’Evaluation et des Statistiques), la situation n’est pas prête de s’améliorer puisque la densité médicale en Midi-Pyrénées aura chuté de 22% d’ici à 2030.
Alors que l’Agence Régionale de Santé (ARS) - qui en a la responsabilité au nom du gouvernement planche actuellement sur un Plan régional pour les quatre années à venir, il est devenu urgent de mener une réflexion sur les solutions à mettre en oeuvre afin de garantir l’accès aux soins pour tous.

© Philippe Guionie

C’est justement pour réclamer des solutions que la Région – en partenariat avec l’ARS - a accueilli le 5 octobre dernier tous les acteurs de la santé, les collectivités et les habitants de Midi-Pyrénées pour échanger sur la thématique : santé et aménagement du territoire. Car si ces deux domaines ont longtemps été gérés à part, il apparaît aujourd’hui nécessaire de les relier afin de mener des politiques cohérentes comme le fait le Conseil régional avec ses Maisons de santé pluridisciplinaires (lire page suivante). « Midi-Pyrénées est un territoire très étendu où l’offre de soins, bien qu’elle soit de grande qualité, a tendance à se replier sur les grandes villes », constate le Professeur Alain Grand, président de la CRSA (Conférence régionale de la Santé et l’Autonomie). « Les nouvelles générations de médecins ne veulent plus s’installer dans les zones rurales, et pour les attirer, il faut rendre ces territoires plus attractifs avec la présence de services, d’écoles… ». L’enjeu est d’autant plus grand que d’après les analyses prospectives, près de la moitié des généralistes partira à la retraite dans les prochaines années. Il est désormais urgent que des politiques nationales viennent répondre à ces défis.



* Sondage CSA pour Europe Assistance, « Les soins de santé en Europe et aux Etats-Unis » 2011.